Kako nas liječe? Kolonoskopija urađena u rizičnom, upalnom stanju dovela do perforacije crijeva i smrtnog ishoda
Konačni nalaz obdukcije potvrdio je da je do perforacije debelog crijeva došlo tokom kolonoskopije, nakon čega su se razvili peritonitis i sepsa koji su doveli do smrti tridesetšestogodišnjeg Nikole Dabetića. Porodica zahtijeva utvrđivanje odgovornosti zbog, kako navode, neprepoznate i neliječene teške komplikacije nastale tokom i nakon zahvata koji je predstavljen kao rutinski.
U zvaničnom obdukcionom nalazu kao neposredni uzrok smrti naveden je peritonitis diffusa, dok je kao osnovna povreda označena perforatio coeci – probijanje početnog dijela debelog crijeva nastalo tokom endoskopske procedure, kolonoskopije. U nalazu se navodi da je perforacija nastala instrumentom – kolonoskopom. Obdukcijom je utvrđeno i prisustvo velike količine crijevnog, fekalnog sadržaja u trbušnoj duplji, što, prema medicinskim pravilima, isključuje mogućnost iznenadnog, trenutnog događaja i ukazuje na proces koji se razvijao i morao davati jasne kliničke simptome.
Nikola Dabetić je prethodno bio hospitalizovan u KBC Berane zbog jakih bolova u stomaku. Tokom boravka u bolnici urađeni su CT skener, magnetna rezonanca i nativni RTG abdomena. Prema navodima porodice, nalazi su ukazivali na distendirane crijevne vijuge ispunjene tečnim sadržajem, prisustvo slobodne tečnosti u trbušnoj duplji, izražene bolove i sumnju na poremećaj pasaže – stanje koje se u stručnoj praksi smatra visokorizičnim za izvođenje kolonoskopije zbog povećanog rizika od perforacije crijeva.
Uprkos takvom kliničkom stanju, kolonoskopija je urađena 27. oktobra 2025. godine. Porodica postavlja pitanje kako je zahvat mogao biti izveden u prisustvu aktivne upale i jasnih kliničkih znakova, ali i kako tokom same procedure ili neposredno nakon nje nije registrovano pogoršanje stanja, s obzirom na to da je, prema obdukcionom nalazu, perforacija upravo tada i nastala. Pacijent je istog dana otpušten kući.
U danima koji su uslijedili došlo je do kontinuiranog pogoršanja zdravstvenog stanja, uz jake bolove, izraženu slabost i povišenu temperaturu. Šestog novembra Nikola se ponovo javio u KBC Berane u teškom opštem stanju. Dan prije smrti bio je primljen i pregledan od strane dežurnog hirurga, istog ljekara koji ga je vodio i tokom prethodne hospitalizacije. Tokom tog dana obavljena su dva pregleda – prvi po prijemu, a drugi nakon ponovljenih molbi porodice zbog pogoršanja simptoma.
Prema navodima porodice, tokom drugog pregleda, koji je trajao kratko i obavljen je bez dodatne dijagnostike, porodici je saopšteno da nema razloga za zabrinutost, da su bolovi psihosomatske prirode, te da, kada je riječ o stanju abdomena, ne postoji patološki nalaz. Uprkos ozbiljnim simptomima i vidnom pogoršanju opšteg stanja pacijenta, nije indicirano hitno hirurško zbrinjavanje niti sprovedena dodatna dijagnostika.
Istog dana urađen je nativni RTG abdomena, ali bez sačinjenog pisanog radiološkog nalaza – snimak je dostavljen isključivo na CD mediju. Porodica dovodi u pitanje da li je snimak uopšte adekvatno očitan, s obzirom na to da je naknadnim stručnim očitavanjem u drugoj zdravstvenoj ustanovi utvrđen masivni pneumoperitoneum, stanje koje prema medicinskim pravilima zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.
Uprkos tome, Nikola Dabetić je istog dana otpušten iz bolnice u invalidskim kolicima. Preminuo je narednog jutra, 7. novembra 2025. godine, od posljedica sepse.
Porodica navodi da nije bila upoznata sa rizicima kolonoskopije, niti sa simptomima koji bi nakon zahvata zahtijevali hitno javljanje ljekaru. Takođe ističu da su u postupku liječenja učestvovala tri ljekara – gastroenterolog, radiolog i hirurg – te da do danas protiv nijednog od njih nije pokrenut disciplinski ili profesionalni postupak, iako sva tri ljekara i dalje nesmetano obavljaju svoju praksu.
Porodica je Višem državnom tužilaštvu dostavila i CD sa nativnim RTG snimkom abdomena, urađenim dan prije smrti, radi daljeg postupanja i vještačenja. Očekuju da nadležni organi, na osnovu konačnog nalaza obdukcije i kompletne medicinske dokumentacije, utvrde da li je došlo do propusta u postupanju, da li je kolonoskopija bila opravdana u takvom kliničkom stanju i da li je pravovremenom reakcijom smrtni ishod mogao biti spriječen.
Porodica Dabetić
